В эпоху пандемии, когда все вокруг говорят о том, что вирусы – это новые звёзды шоу-бизнеса, неожиданно вырос спрос на КТ и МРТ. Ну да, если вирусы стали звёздами, то нам нужны их фотографии – чтобы потом показывать внукам: «Вот, смотри, это твой прадедушка коронавирус!». И тут как грибы после дождя начали появляться центры с заманчивыми предложениями: «КТ по купону», «МРТ со скидкой», «Сделай снимок и выиграй путёвку на Марс!» (ладно, последнего не было, но кто знает?).
В общем, выбор огромен – от государственных клиник до частных лабиринтов с обещаниями золотых гор.
Но как говорил мой знакомый доктор Иван Иванович: «Если тебе предлагают обследование по цене чашки кофе – беги! Не потому что кофе плохой, а потому что исследование может быть таким же крепким». Вот и правда: в мире томографии есть свои подводные камни.
Пациенты приходят с надеждой получить точный диагноз, а получают… ну скажем так, художественную интерпретацию своего состояния. Как в анекдоте: пациент спрашивает врача – «Доктор, а мой диагноз точен?» Врач отвечает: «Да-да, точен как часы… которые я подарил другу на день рождения».
Главврач клиники экспертной медицины Олег Серебрянский рассказал мне одну забавную историю про аппараты для КТ и МРТ.
Оказывается, техника бывает китайская и европейская. Китайская – вроде как бюджетный вариант: работает и работает… ну или не очень.
Европейская – словно швейцарский нож среди приборов: многофункциональна и точна. Представьте себе ситуацию: человек пришёл на обследование с серьезным подозрением на что-то важное. Ему предлагают аппарат из девяностых годов прошлого века.
Это всё равно что пытаться сделать селфи на старенький телефон Nokia 3310 в эпоху айфонов! Конечно, снимок будет… ну скажем так, винтажным.
А ещё Серебрянский предупредил про скидки и акции. Тут я вспомнил случай из жизни: мой друг решил пройти МРТ по акции «Скидка 50%».
После процедуры он получил диск с результатами и пошёл к врачу. Тот посмотрел снимки и сказал: «Это не ваш мозг, это скорее всего картофель». Оказалось, что оборудование было настолько старым и списанным, что изображение можно было принять за овощной натюрморт.
Так что экономия иногда выходит дороже.
Оборудование для КТ должно иметь не менее 64 срезов – звучит как секретный код агента 007? Ага!
Только вместо шпионских гаджетов это количество слоёв изображения вашего тела. Чем больше срезов – тем чётче картинка.
Но некоторые клиники пытаются обмануть систему: используют старые аппараты с 16 или 32 срезами и программное обеспечение пытается сделать видимость современности. Это всё равно что надеть очки виртуальной реальности на кота – он видит мир по-своему, а вы думаете, что всё нормально.
Мощность МРТ измеряется в теслах (нет-нет, не тех железных человечков из комиксов).
Минимум должен быть 1,5 тесла для качественного исследования. Но знаете ли вы историю про аппарат мощностью 0,35 тесла?
Он раньше стоял в зоопарке Европы и использовался для изучения жирафов. Потом чудесным образом переехал в Россию и теперь снимает человеческие органы! Специальное программное обеспечение пытается увеличить мощность изображения до приемлемого уровня — примерно как попытка улучшить звук старого патефона через современные колонки.