Основной массажный прием при ожогах

Оказание первой помощи при ожогах и их дальнейшее лечение — два очень важных момента. С данной проблемой люди по всей планете сталкиваются ежедневно. Кому-то везет больше, и они отделываются незначительными покраснениями, а кто-то обретает повреждения II-IV степени. В таких случаях необходима посттерапевтическая реабилитация. В этом деле очень эффективен массаж при ожогах, который не только снимет неприятные ощущения, но и поможет избежать шрамов, рубцов, деформации кожных покровов. Стоит сразу заметить, что основной массажный прием при ожогах почти всегда отличается и зависит исключительно от природы травмирования.

Описание процедуры

Подобные методики используются только при изначальных травмах II-IV степени, то есть, если ваша симптоматика включает, как минимум, появление волдырей (что говорит о II-III уровне повреждения). При слабом ранении, когда из всех признаков выделяют только покраснение, помощью массажа можно и не пользоваться, он не помогает заживить ткани. Однако для чего он тогда нужен?

• Восстанавливает верхние слои эпидермиса, поскольку в процессе удаляются мертвые роговые чешуйки;
• Предупреждает образование рубцов;
• Локально стабилизирует кровообращение;
• Ослабляет посттравматический болевой синдром;
• Повышает эластичность;
• Помогает нормализовать лимфоток;
• Снабжает ткани кислородом, и увеличивает содержание в них гликогена.

Как видно, массаж при ожогах, как и в любых других ситуациях, оказывает на человеческий организм довольно сильное, положительное влияние. Однако, нужно помнить о том, что проводить сеансы допускается только специалисту. Неаккуратные движения неопытного человека могут лишь навредить.

Противопоказания

Несмотря на то что, казалось бы, это безопасная терапия, массаж при ожогах имеет большой список ситуаций, когда подобный курс запрещен:

• Злокачественные опухоли;
• Открытые раны;
• Туберкулез в активной форме;
• Ангиит;
• Цинга;
• ВИЧ;
• Атеросклероз;
• Каузалогический синдром;
• Болезни крови;
• Воспаления в острой форме;
• Гнойные процессы;
• Фурункулез;
• Объемная по площади аллергическая реакция;
• Боль в животе;
• Рвота;
• Алкогольная интоксикация;
• Почечная или сердечная недостаточность;
• Грибковые, вирусные и другие высыпания патологического характера;
• Варикоз.

Обученный специалист знает все особенности массажа при ожогах, и сможет рассказать, в каких случаях его можно проводить, а в каких нет.

Показания

Подобные курсы могут назначать как при ожоге большой температурой, так и наоборот — при отморожениях, эта травма также относится к термическим повреждениям. Особенности массажа при ожогах заключаются в том, что изначально он проводится более часто (несколько раз в сутки, а затем — реже, по мере того, как рабочая область приближается к раненой).

Проведение массажа при ожогах

Первый сеанс начинают проводить после механического заживления поврежденной области. То есть, основные болевые ощущения должны уже пройти, волдыри удалены, место очищено и «затянуто». Если какие-то ткани поразил некроз, их также необходимо убрать и чуть подождать, пока ранки на границе с живой кожей заживут.

Массаж при ожогах проводят в различной форме в зависимости от локализации травмы:

Нижние конечности

Массируют поясничную область, нижнегрудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы, подвздошных костей, а также в районе крестца и тазобедренных суставов.

Верхние конечности

Массажируют следующие области:

• Верхнегрудные и шейные спинномозговые сегменты;
• Дельтовидные, передние зубчатые и спинные мышцы;
• Межреберные промежутки;
• Грудина;
• Дуги ребер.

Нужные участки растирают, поглаживают, штрихуют, продольно разминают, сдвигают, нежно похлопывают. А также в массаже при ожогах используются методики стабильной вибрации, пиления, выжимания.

Туловище

Все процедуры проводят в области верхних и нижних конечностях, излишне не затрагивая поврежденные участки. Точечный массаж при болях после ожога должен выполняться очень осторожно, чтобы не спровоцировать усиление симптоматики.

Суставы

Сюда относят любые части тела, которые имеют свойство сгибаться. Массажируют центральные области (дабы наладить крово и лимфо обращение), а также мышцы на зеркальной стороне относительно обожженного участка (так называемые антагонисты).

Домашняя терапия

Посетить врача-массажиста получится не всегда. Лечение разбивается на два этапа:

• С момента первичного заживления до полного образования рубцов. Сеансы проводятся 2 раза в день по 10-20 минут. Первые пару дней массируется область чуть выше травмы, а после – вокруг.

Важно! Массаж при ожогах выполняется подушечками пальцев.

• Начать все с поглаживания (8-9 повторений);
• Далее идет техника «выжимание» (работа с ближайшими лимфатическими узлами) 3-5 раз;
• Затем несколько раз (3-4) участок разминают.
• Повторить все 2-5 раз.

Важно! Основной массажный прием при ожогах заключается в осторожном давлении и растягивании поврежденных участков.

• После образования рубца. Порядок и схема курса не меняется, но сеансы проводятся реже — 1 раз в сутки или через день по 7-15 минут.

Читайте также:

 

Восстанавливается ли роговица глаза после ожога

Очень часто массаж при ожогах совмещают с различными аппликациями (восковыми или масляными). Во всех случаях такая терапия несет строго индивидуальный характер. Поэтому в ее назначении и контроле должен участвовать ваш лечащий врач, а сами сеансы проводить профессиональный массажист.

Подобные курсы помогают людям не только избежать неприятных ощущений после травмы, но и предотвратить некоторые осложнения (проблемы с кровообращением, лимфотоком, образование шрамов, рубцов). Однако основной массажный прием при ожогах, как и весь курс должен подобрать специалист. Если же терапия не дает никаких результатов, обратитесь к врачу повторно для возможной корректировки курса.

нижней конечности:

a) неврит седалищного нерва

б) межреберная невралгия

в) ангиопатия сосудов нижних конечностей

г) варикозное расширение вен нижних конечностей

д) остеомиелит

108. Общий гигиенический массаж проводится:

а) ежедневно

б) через день

в) 2-3 раза в неделю

г) один раз в месяц

109. Под термином гигиенический массаж понимают:

a) массаж для профилактики заболеваний и сохранения работоспособности

б) массаж, применяющийся с профилактической и лечебной целью

в) профилактический массаж лица, шеи, головы

г) сегментарный массаж

110. Периостальный массаж воздействует на:

а) мышечную ткань

б) связки и сухожилия

в) надкостницу

г) подкожную клетчатку

111. Необходимое условие при проведении периостального массажа:

а) в помещении должно быть тепло

б) максимальное расслабление больного

в) максимальное расслабление массажиста

г) необходим специальный массажный стол

112. Периостальный массаж является разновидностью массажа:

а) классического

б) вакуумного

в) точечного

г) рефлекторного

113. Основной прием соединительно-тканного массажа:

а) выжимание

б) штрих-сверление

в) натяжение

114. Приемы соединительно-тканного массажа проводятся:

а) подушечкой большого пальца

б) концевыми фалангами II-V пальцев

в) концевыми фалангами III-IV пальцев

г) основанием ладони

д) локтевым краем ладони

115. Кто автор соединительно-тканного массажа:

a) профессор Белая

б) Элизабет Дюке

в) Владимир Васичкин

г) Фоглер

116. Ощущения, испытываемые пациентом при соединительно-тканном массаже:

а) тепло

б) давление

в) царапание

г) онемение

Методика массажа, применяемая при выполнении точечного массажа, если имеются

признаки избытка энергии:

a) отсасывающая

б) гармонизирующая

в) седативная

г) тонизирующая

118. Опорожняющее воздействие на сосуды оказывает вид массажа:

а) лимфодренажный

б) точечный

в) медовый

г) рефлекторно-сегментарный

119. Основным объектом при проведении сегментарного массажа является:

а) лицо

б) живот

в) спина

г) конечности

120. Основным обоснованием использования сегментарного массажа является:

а) строение вегетативной нервной системы

б) сегментарное строение спинного мозга

в) строение микроциркуляторного русла

г) строение лимфатической системы

121. Использование приемов классического массажа, при проведении сегментарного массажа:

а) возможно

б) невозможно

122. Баночный массаж относится к:

а) водному

б) косметическому

123. Использование мазевых массажных средств при аппаратном массаже:

а) рекомендуется

б) не рекомендуется

124. Укажите области, требующие щадящей обработки при проведении подводного душа-массажа:

а) спина

б) пояснично-ягодичная область

в) конечности

г) живот

125. Укажите цели косметического массажа:

а) лечебная

б) профилактическая

в) тренировочная

г) гигиеническая

126. Противопоказанием к косметическому массажу является:

а) множественные морщины

б) пигментные пятна

в) обильная угревая сыпь

г) дряблость и сухость кожи

д) жирная кожа лица

127. Воздействие хладопакетами используют при:

а) РСМ

б) криомассаже

в) классическом массаже

128. Назовите отличительную особенность массажа при ожогах:

а) исключаются приемы растирания

б) массируются только здоровые участки

в) рекомендуется обильное использование мазей

129. Массаж при ожогах назначают:

а) после стихания боли

б) после снижения температуры

в) после снятия повязки

г) после эпитализации ожоговой поверхности

д) после формирования рубца

130. Основной задачей массажа при ожогах является:

а) снятие напряжения тканей

б) ликвидация болевого синдрома

в) предупреждение формирования грубых рубцов

г) общеукрепляющее действие

131. Массаж пораженного участка при отморожениях назначается:

а) после стихания боли

б) после нормализации температуры

Читайте также:

 

Чем помазать ожог в домашних условиях от кипятка если лопнул

в) после снятия повязки

г) после его эпителизации

132. Основной массажный прием при ожогах:

а) поглаживание

б) растирание

в) разминание

г) вибрация

133. При переломе позвоночника спину разрешается массировать, когда больной начинает:

а) садиться

б) ходить

в) поворачиваться на живот

134. На второй день после ушиба предпочтительнее проводить:

а) легкое поглаживание места ушиба

б) отсасывающий массаж до места отека

в) массаж поврежденного участка, нижележащих сегментов

г) массаж участка ниже места ушиба

Показания: ожоги II-III А степени в период реконвалесценции (четвертый период ожоговой болезни) с момента полного или почти полного закрытия гранулирующих поверхностей ран и в стадии рубцевания; массаж назначают до и после кожно-пластических операций, проводимых для устранения рубцовых деформаций и тяжелых контрактур с применением операции пересадки филатовского стебля.

Сегментарно-рефлекторный массаж при термических ожогах применяется в остром периоде травмы для устранения болевого фактора, снятия воспалительного отека, уменьшения ацидоза тканей и предупреждения перехода нестойкой противоболевой (рефлекторной) контрактуры в стойкую органическую (рубцовую) контрактуру.

В восстановительном периоде массаж оказывает стимулирующее влияние на регенерационные способности и функции организма. Нормализуя функциональное состояние нервной и симпатико-адреналовой систем, массаж повышает работоспособность защитных механизмов, помогая организму в борьбе с ожоговой болезнью.

Местный массаж препятствует развитию рубцово-фиброзных сращений и стяжений, повышает эластичность тканей, вовлеченных в патологический процесс, способствует предупреждению контрактур суставов и полноценному восстановлению двигательных функций. К массажу приступают по ликвидации шока и после хирургической обработки при общем удовлетворительном состоянии, при нормальных температуре и СОЭ.

План массажа.
Воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны здоровых участков кожи, связанных метамерными взаимоотношениями с очагами ожоговых поражений, дыхательные движения, упражнения в посылке импульсов, движения в изометрическом режиме. В восстановительном периоде и резидуальной стадии сочетание сегментарно-рефлекторных воздействий с местным массажем.

Методика.
Массаж начинают применять с момента очищения раны от некротических тканей и образования отчетливого грануляционного барьера и начала эпителизации ожоговой поверхности.

При локализации ожога на верхних конечностях массируют паравертебральные зоны иннервации верхнегрудных и шейных спинномозговых сегментов (поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пиление, продольное разминание, надавливание, сдвигание, стабильная вибрация, нежные похлопывания), мышцы спины, большие грудные, дельтовидные и передние зубчатые мышцы. Растирание межреберных промежутков, грудины, реберных дуг и гребней подвздошных костей. Сжатие, растяжение и сотрясение грудной клетки.

При локализации ожога на нижних конечностях массируют паравертебральные зоны иннервации поясничных и нижнегрудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы. Растирание гребней подвздошных костей, области крестца и тазобедренных суставов. Сотрясение таза. Упражнения в изометрическом режиме, дыхательные движения.

При локализации ожога на туловище массаж проводят на конечностях, воздействуя на непораженные участки кожи.

При локализации ожога в местах сгибательных поверхностей суставов, при ожоге передней поверхности грудной клетки, распространяющемся на подмышечную ямку, массаж и движения сочетают с лечением положением. Наряду с массажем центрально расположенных сегментов тела, для активации лимфо- и кровотока в очаге поражения, стимуляции регенерационных процессов осторожно массируют мышцы на противоположной локализации ожога стороне (антагонисты). Эти мышцы обычно подвержены растягиванию и ослаблению тонуса, чему способствует наступающее рубцово-фиброзное стягивание тканей, в том числе образование тугоподвижности суставов.

Массаж состоит из воздействий, направленных на стимуляцию сократительной функции растянутых и ослабленных мышц: глубокое поглаживание, растирание сухожилий, пиление, пересекание, строгание, поперечное разминание, стимуляция мышц (состоящая из ритмических сдвиганий), стабильная вибрация, похлопывание. На стороне ожога массаж мышц выполняется нежными приемами, минуя раневую поверхность, граблеобразное поглаживание в медленном темпе, неглубокие с малой амплитудой и в медленном темпе растирания концами пальцев, щипцеобразное пересекание, штрихование в медленном темпе короткими поступательными движениями; вибрационное поглаживание, точечная вибрация, потряхивание. Сдвигание в разных направлениях гранулирующих участков тканей захватом или надавливанием на здоровую кожу; растирание концами пальцев и штрихование здоровых тканей вокруг раны Массаж суставов, охваченных контрактурой. Активные и пассивные движения.

К массажу поверхности ожога приступают в стадии рубцевания. После воздействия тепловых парафино-масляных аппликаций применяют: поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пересекание и перетирание, пиление, пощипывание, подергивание, продольное и поперечное разминание, растяжение, сдвигание, стабильную лабильную вибрацию, похлопывание, потряхивание, актовые движения, упражнения на растяжение. При стойких контрактурах — редрессирующие движения.

Читайте также:

 

Чем лечить ожоги 2 степени при заживление

Продолжительность процедуры — от 5 до 20 мин, ежедневно или через день. При ожогах эффективен подводный душ-массаж.

Куничев Л.А. ‘Лечебный массаж’
 

Показания: ожоги II-III А степени в период реконвалесценции (четвертый период ожоговой болезни) с момента полного или почти пол­ного закрытия гранулирующих поверхностей ран и в стадии рубцевания. Массаж назначают до и после кожнопластических операций, проводи­мых для устранения рубцовых деформаций и тяжелых контрактур с при­менением пересадки филатовского стебля. Сегментарно-рефлекторный массаж при термическом ожоге применяют в остром периоде травмы для устранения болевого фактора, снятия воспалительного отека, уменьшения ацидоза тканей и предупреждения перехода нестойкой противоболевой (рефлекторной) контрактуры в стойкую органическую (рубцовую) контр­актуру. В восстановительном периоде массаж оказывает стимулирующее влияние на регенерационные способности и функции организма. Норма­лизуя функциональное состояние нервной и симпатоадреналовой систем, массаж повышает защитные механизмы, помогая организму в борьбе с ожоговой болезнью. Местный массаж препятствует развитию рубцово-фиброзных сращений и стяжений, повышает эластические свойства тка­ней, вовлеченных в патологический процесс, способствует предупрежде­нию контрактур суставов и полноценному восстановлению двигательной функции. К массажу приступают после снятия шока и после хирургиче­ской обработки при общем удовлетворительном состоянии, при нормаль­ных температуре тела и СОЭ.

План массажа. Воздействие на паравертебральные зоны спин­номозговых сегментов и рефлексогенные зоны здоровых участков кожи, иннервационно связанных метамерными взаимоотношениями с очагами ожоговых поражений; дыхательные упражнения, упражнения для посыл­ки импульсов в пораженные отделы, движения в изометрическом режиме. В восстановительном периоде и резидуальной стадии сочетание сегментарно-рефлекторных воздействий с местным массажем.

Массаж начинают применять с момента очищения ра­ны от распада некротических тканей и образования отчетливого грануля­ционного барьера и начала эпителизации ожоговой поверхности. При локализации ожога на верхних конечностях массируют паравертебраль­ные зоны иннервации верхнегрудных и шейных спинномозговых сегмен­тов (поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пиление, продольное разминание, надавливание, сдвигание, стабильная вибрация, нежное похлопывание), мышцы спины, большие грудные, дельтовидные и передние зубчатые мышцы. Растирание межреберных промежутков, грудины, реберных дуг и гребней подвздошных костей. Сжатие, растяже­ние и сотрясение грудной клетки. При локализации ожога на нижних конечностях — паравертебральные зоны иннервации поясничных и нижне­грудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы. Растирание греб­ней подвздошных костей, области крестца и тазобедренных суставов. Сотрясение таза. Движения в изометрическом режиме, дыхательные упражнения. При локализации ожога на туловище массаж проводят на конечностях, воздействуя на непораженные участки кожи. При лока­лизации ожога в местах сгибательных поверхностей суставов, при ожоге передней поверхности грудной клетки, распространяющемся на подмы­шечную ямку, массаж и движения сочетают с лечением положением. Наряду с массажем центрально расположенных сегментов тела для акти­вации кровообращения и лимфотока в очаге поражения, стимуляции регенерационных процессов осторожно массируют мышцы на противополож­ной стороне локализации ожога (антагонисты). Эти мышцы обычно подвержены растягиванию и ослаблению тонуса, чему способствует на­ступающее рубцово-фиброзное стягивание тканей, в том числе образова­ние тугоподвижности суставов. Массаж состоит из воздействий, направ­ленных на стимулирование сократительной функции растянутых и ослаб­ленных мышц: глубокое поглаживание, растирание сухожилий, пиление, пересекание, строгание, поперечное разминание, стимуляция мышц (со­стоящая из ритмических сдвиганий), стабильная вибрация, похлопыва­ние. На стороне ожога массаж мышц выполняют нежными приемами, минуя раневую поверхность: граблеобразное поглаживание в медленном темпе, неглубокое с малой амплитудой и в медленном темпе растирание концами пальцев, щипцеобразное пересекание, штрихование в медленном темпе короткими поступательными движениями; вибрационное поглажи­вание, точечная вибрация, потряхивание. Сдвигание в разных направле­ниях гранулирующих участков тканей захватом или надавливанием на здоровую хожу; растирание концами пальцев и штрихование здоровых тканей вокруг раны. Массаж суставов, охваченных контрактурой. Актив­ные и пассивные движения. К массажу поверхности ожога приступают в стадии рубцевания. После воздействия тепловых парафиномасляных аппликаций применяют: поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пересекание и перетирание, пиление; пощипывание, подер­гивание, продольное и поперечное разминание, растяжение, сдвигание; стабильную и лабильную вибрацию, похлопывание, потряхивание. Актив­ные движения, упражнения на растяжение. При стойкой контрактуре редрессирующие движения.

Продолжительность процедуры: от 5 до 20 мин, ежедневно или через день. При ожогах эффективен подводный душ-массаж.